Đa số các trường hợp mang thai ở VTN là ngoài ý muốn, gây rất nhiều ảnh hưởng và xáo trộn tới cuộc sống và sức khỏe của VTN. Việc quyết định tiếp tục giữ hay chấm dứt mang thai là một quyết định khó khăn đối với VTN. Cán bộ y tế cần phối hợp gia đình, người thân hỗ trợ cho VTN giải quyết tình huống khó khăn này.

Các yếu tố dẫn đến mang thai ở VTN là do thiếu sự hiểu biết về chu kỳ kinh nguyệt, cơ chế thụ thai, các biện pháp tránh thai; thiếu tiếp cận với các dịch vụ chăm sóc SKSS. Hơn nữa, quan hệ tình dục tuổi VTN thường  không chuẩn bị. Xu hướng quan hệ tình dục trước hôn nhân, sống thử trước hôn nhân ngày càng tăng.

Những nguy cơ có thể gặp khi mang thai ở tuổi VTN: Tuổi VTN khi quyết định giữ thai, sinh đẻ hoặc khi quyết định nạo phá thai đều đối diện với nhiều rủi ro và nguy cơ cao.

Nguy cơ khi tiếp tục giữ thai và sinh đẻ: Mang thai ở tuổi VTN ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe, nguy cơ tử vong mẹ và con cao hơn so với các bà mẹ sinh con ở tuổi trưởng thành. Con của các bà mẹ VTN thường có tỉ lệ nhẹ cân, bệnh tật và tử vong cao gấp nhiều lần so với con của các bà mẹ tuổi trưởng thành. Hơn nữa, khi có thai VTN phải gián đoạn và chấm dứt việc học hành, khó khăn về kinh tế và không kiếm được việc làm, ảnh hưởng trực tiếp không những cho các bà mẹ trẻ mà còn con cái của VTN trước mắt và lâu dài.

Nguy cơ khi phá thai ở tuổi VTN: Do mặc cảm, xấu hổ nên VTN thường tìm kiếm dịch vụ phá thai không an toàn, phá thai chui. Mặc khác, VTN thường không biết các dấu hiệu để nhận biết thai nghén, nên không tìm đến cơ sở y tế sớm dẫn đến thường phá thai to. Do cơ thể chưa phát triển hoàn chỉnh, tâm lý lại lo sợ nên thủ thuật phá thai ở VTN thường  xảy ra nhiều tai biến hơn ở người trưởng thành. Những ảnh hưởng tâm lý sau phá thai ở tuổi VTN có thể rất nặng nề, kéo dài, mặc cảm tội lỗi vẫn theo họ có khi suốt cuộc đời.

Tư vấn về mang thai vị thành niên: Khi VTN mang thai, vai trò tư vấn của CBYT giúp VTN tự quyết định tiếp tục giữ thai hay chấm dứt thai nghén là một việc làm vô cùng quan trọng và khó khăn..

Tư vấn đối với VTN quyết định chấm dứt thai kỳ.

Tư vấn trước phá thai: cần dành đủ thời gian để tư vấn và giải thích những thắc mắc để VTN yên tâm, giảm lo lắng căng thẳng. Giải thích quá trình thực hiện phá thai an toàn. Hỗ trợ kỹ năng sống cho VTN, khuyến khích các em nói chuyện với người nhà hoặc người tin cậy để giảm bớt khủng hoảng tinh thần.

Tư vấn sau phá thai: cần hướng dẫn về các biện pháp tránh thai ngay sau phá thai. Cung cấp bao cao su và tư vấn về BPTT khẩn cấp. Hỗ trợ và khuyến khích các em trao đổi với bạn tình về hành vi tình dục, về các nguy cơ và các biện pháp bảo vệ. Đặc biệt, đề phòng suy sụp tinh thần hoặc khủng hoảng tâm lý sau nạo phá thai.

Tư vấn với VTN tiếp tục mang thai và sinh đẻ.

Khi VTN quyết định sinh con cần phải hướng dẫn VTN đến các cơ sở y tế để được quản lý thai. Thai nghén ở VTN thường có nhiều nguy cơ hơn người trưởng thành, đặc biệt khi dưới 16 tuổi. cần hướng dẫn các cách phát hiện sớm dấu hiệu bất thường cũng như phòng ngừa nguy cơ có thể xảy ra. Ngoài ra, CBYT cần tư vấn về chế độ dinh dưỡng hợp lý cho VTN.

Các điểm cần lưu ý khi tư vấn trước sinh:  Cán bộ y tế có thể giúp VTN xây dựng kế hoạch sinh đẻ, xác định người hỗ trợ thể chất và tinh thần trong cuộc đẻ. Cần tổ chức và khuyến khích VTN, người hỗ trợ tham gia các lớp

chăm sóc sức khỏe khi mang thai.

Các điểm cần lưu ý khi tư vấn trong sinh: Không bao giờ để VTN một mình, giải thích những gì đang và sẽ xảy ra. Quá trình chuyển dạ nên có mặt của người thân trong gia đình hoặc người hỗ trợ cuộc đẻ mà VTN đã lựa chọn tham gia chăm sóc và hỗ trợ tinh thần cho VTN. CBYT cần có thái độ kiên nhẫn, hiểu biết, có giải thích, thương yêu và chăm sóc. Không để VTN một mình vì VTN rất hoảng sợ.

Các điểm cần lưu ý trong tư vấn sau sinh: Các bà mẹ VTN vừa là VTN vừa phải điều chỉnh vai trò làm mẹ. CBYT phải hướng dẫn và hỗ trợ toàn bộ tiến trình để gắn bó tình cảm giữa bà mẹ VTN và em bé. Những buồn chán, trầm cảm thường xuất hiện ở nhiều bà mẹ sau sinh càng trở nên nặng nề hơn đối với VTN. CBYT cần tiếp tục theo dõi và có kế hoạch thăm hỏi và động viên bà mẹ VTN tại nhà.